Hirsutismo

Hirsutismo é o aumento da quantidade de pelos no corpo da mulher em locais comuns ao homem. Embora seja raro, costuma afetar as mulheres durante os anos férteis e após a menopausa.

​

Os pelos surgem em regiões não comuns às mulheres como queixo, buço, parte de baixo do abdômen, ao redor dos mamilos, entre as mamas, nádegas e na parte interna das coxas, causando constrangimento e desconforto.

​

Causas de hirsutismo

O hirsutismo pode ser provocado por fatores genéticos, uso de certos medicamentos, irregularidade menstrual, alterações hormonais, infertilidade e acne. Existem três causam principais:

​

• Hirsutismo familiar: Nesse caso, a condição é antiga, e pode estar associada a alguns grupos étnicos específicos.

​​

• Excesso de hormônios masculinos: O crescimento de pelos pode estar ligado ao excesso de produção de hormônios masculinos pelas glândulas adrenais e os ovários. Em geral, nestes casos o surgimento dos pelos é progressivo, e deve ser investigado. As causas mais comuns são distúrbios na regulação da produção dos hormônios sexuais e seu balanço, e muito raramente, tumores nos ovários ou nas glândulas suprarrenais.

​​

• Síndrome dos ovários policísticos (SOP): Esta síndrome é associada ao conjunto de mudanças que a mulher sofre no seu ciclo menstrual por alterações hormonais, obesidade, acne e infertilidade. Assim, o hirsutismo também pode se manifestar em decorrência da SOP.

​

O tratamento para hirsutismo

Varia de acordo com a causa e com outras doenças que possam estar associadas e que requerem intervenção direta e, quase sempre, especializada. Em linhas gerais, o objetivo é combater o excesso de hormônios masculinos (se houver) ou bloquear sua ação na estrutura que dá origem ao pelo.

​

• Controle do peso: O primeiro passo é controlar o excesso de peso. Perder 5% do peso corporal representa medida de extrema importância no tratamento do hirsutismo, uma vez que o tecido gorduroso tem também a função de sintetizar vários hormônios.

​

• Bloqueio hormonal: Os tratamentos que bloqueiam a ação dos hormônios masculinos são muito empregados, porém, os resultados começam a aparecer em um período entre três e seis meses.

​

• Procedimento estético: Paralelamente aos medicamentos, pode ser necessário fazer a remoção física dos pelos. Existe a raspagem; a depilação com cera ou cremes depilatórios; a utilização de pinças; e eletrólise e depilação com laser, sendo estas últimas técnicas mais duradouras para evitar o surgimento de pelos.

​

Prevenção:

As formas de hirsutismo que podem ser prevenidas dependem de evitar o uso de esteroides anabolizantes e tratar adequadamente a síndrome dos ovários policísticos.

​

Recomendações:

A prescrição de medicamentos deve deve ser feita pelo endocrinologista, já que muitas drogas são contraindicadas por seus efeitos adversos nesses casos. Até mesmo a eletrólise, a fotodepilação e a depilação a laser, consideradas procedimentos seguros para tratamento do hirsutismo, são contraindicadas para mulheres com diabetes mellitus, hipertensão arterial, doenças de pele e durante a gravidez.